西区：对举报医保违法违规线索者查实后将给予奖励最高达20万元

“你们在我们辖区的药店如果发现有人用医保卡刷保健品，在医院看病发现医生开了不相关的药，都可以打举报奖励电话：0812-3882625。医疗保障部门一旦查实，将给予举报者最高不超过20万元、最低不少于200元的奖励。”近日，西区医保局在星瑞广场开展了以“基金安全靠大家”为主题的基金监管集中宣传活动。工作人员采用面对面答疑解惑、现场操作演示、发放宣传折页等多种形式，向参保群众宣传如何在日常生活中监管医保基金，强调参保人是医保基金的主人，对维护基金安全有着不可推卸的责任和义务。

活动现场，工作人员聚焦“码上监管”，运用现行政策法规向群众宣传协助倒卖回流药品的严重后果，告知群众销售或使用回流药品不仅损害了正规药品市场的利益，还可能助长假冒伪劣药品的流通，最终危害购药人的身体健康。由于活动地址附近有多家定点零售药店，工作人员现场选取药品向大家演示如何在国家医保服务平台上利用“医保药品耗材追信息查询”功能查询药品销售记录，广泛普及药品追溯码的核查方法。

在发放的宣传折页上印制了举报奖励电话，工作人员积极宣传举报奖励渠道，点燃群众监管热情。同时，工作人员深入讲解举报奖励的条件和奖励资金标准：有明确的被举报对象和具体违法违规线索，并提供有效证据；举报的主要事实、证据事先未被医疗保障部门掌握；举报事项经查证属实，被举报行为已造成医疗保障基金损失；举报人愿意得到举报奖励，并提供可供核查且真实有效的身份信息、联系方式等；以及其他依法依规应予奖励的必备条件。奖励资金标准是医疗保障行政部门对符合奖励条件的举报人按照案值的一定比例给予一次性资金奖励，最高不超过20万元，最低不少于200元，从而充分调动参保群众和社会各界共同监督医保基金使用的积极性。

西区医保局有关负责人称，西区将持续开展医保基金宣传活动，让医保政策走进千家万户，与定点医疗机构、定点零售药店和广大民众共同营造维护医保基金安全、规范使用的良好氛围。

通讯员：张宇

记者：周越 文/图

编辑：苏虎 杨正鹏

校对：贺欣

审核：喻薇